脊髓马尾损伤的原因最常见于腰椎间盘突出压迫、腰椎外伤以及马尾神经肿瘤导致，大部分马尾损伤的患者应该尽早进行诊断，早期手术治疗，解除对马尾神经的压迫，松解粘连，恢复功能。
手术的最佳时机是在马尾神经损伤两周内手术效果较好，手术指征是出现剧烈的后腰部疼痛、尿失禁以及括约肌功能障碍、坐骨神经痛等，可以行椎板切除减压术、前方减压或内固定术、马尾神经吻合术、马尾神经松解术等，手术后可以配合康复治疗来恢复患者的功能。