40多天的宝宝出现吐奶，常见于以下几种情况：
一、胃食管反流，宝宝胃呈横位，贲门松弛，如果吃奶过急、过快，吞咽下过多的空气，就会出现吐奶的情况，要注意喂奶的时候不能过快、过急，要注意拍嗝。同时宝宝放到床上以后要注意抬高上身30度，有助于缓解宝宝吐奶的情况；
二、乳糖不耐受，乳糖不耐受多见于母乳喂养的宝宝，表现为吐奶、腹泻、腹胀，孩子腹泻比较明显，如果孩子有乳糖不耐受，要给宝宝吃乳糖酶；
三、牛奶蛋白过敏，多见于配方奶粉喂养的宝宝，表现为恶心、呕吐、腹泻、腹胀，孩子会出现严重的吐奶，必要的时候调整喂养；
四、摇晃综合征，40多天的宝宝容易出现摇晃综合征，所以宝宝哭闹的时候不能摇晃，要拍宝宝，慢慢走动，缓解宝宝吐奶的情况。
因此宝宝吐奶的原因很多，要根据孩子吐奶的具体情况而定，必要的时候及时就诊。