强直性脊柱炎是一个全身的免疫性的疾病，主要表现从骶髂关节开始向上或向下的炎症，产生骨性的强直。这个病治疗上的首选非甾体消炎药控制炎症，同时达到消炎止疼的效果。可以选择双氯芬酸、洛索洛芬等这一类的消炎止疼药，这些药物都会有胃肠道的不舒服、心脑血管意外等等不良反应。也可以选择选择性COX-2抑制剂，像昔布类的药物。
非甾体消炎药本身的止痛效果并不一定非常好，如果效果不好可以加用中枢性的镇痛药，像曲马多、羟考酮等。这个药是通过作用于中枢而达到止痛的效果，所以在开始吃的时候要从小剂量开始吃，通常从半片开始吃。在不发生头晕、恶心等副反应的情况下可以加量到1片或者2片。这种中枢性的止痛药也可以跟非甾体消炎药结合着一块用，达到止痛效果会更好。