如果牙齿出现了根尖囊肿，单纯通过根管治疗不能彻底治愈，因为囊肿是由囊壁和囊液组成，囊肿的治疗原则必须将囊壁完整刮除，才能防止囊肿复发。单纯进行根管治疗，只能将囊肿当中的囊液通过牙齿引流到口腔当中，囊壁仍然存在，所以如果有根尖囊肿，需要进行手术治疗。如果位于囊肿当中的根尖部分比较小，目前为了保留牙齿，建议先进行根管治疗，然后再进行根尖手术。通过根尖切除，就可以像囊肿和囊肿当中的牙根完整切除，防止复发。如果位于囊肿当中的根尖部分很大，如果切除了根尖囊肿，牙齿会出现明显的松动，就应该将牙齿拔除和囊肿一并摘除。