慢性根尖炎有机会发展成颌骨骨髓炎，因为本身颌骨骨髓炎最主要一个的原因就是牙源性感染，而根尖炎恰恰是位于颌骨内的一种感染，所以由根尖炎发展到颌骨骨髓炎是临床上常见的一个路径。根尖炎也会有其他别的路径，例如突破牙槽骨，在对应根尖部牙龈处形成小包，也就是常见的根尖瘘管，这也是根尖炎的一种突破路径。还有时根尖炎会逐渐在局部形成根尖肉芽肿以及根尖脓肿，这也是根尖炎的路径。但是同样根尖炎会发展到整个颌骨，引起整个颌骨的骨髓炎，同样也是临床常见的一种情况。