脚腕扭伤肿了采取保守或手术的方式进行处理，具体如下：
1、冷敷和热敷：脚腕扭伤是临床常见的外伤，由于弹跳回落时脚腕着地，或者在跑不平的道路、上下台阶时，脚腕过度内翻或外翻引起肿胀情况发生，同时会伴有疼痛、活动受限表现，此时先进行冷敷，可以用毛巾包裹冷的矿泉水，以防肿胀的加剧，然后迅速转运到医院进行X线、CT，判断是否有骨折的发生，如果没有骨折，单纯的软组织损伤则需要48小时之内先冷敷，超过48小时之后再给予热敷，使已经肿胀的踝关节快速消散，并将患肢抬高，高于心脏，也有利于肿胀的迅速消散。
2、手术：如果出现骨折时，则采取保守或手术的方式，恢复骨的连续性。