牙髓炎发作以后会出现疼痛，急性牙髓炎疼痛一个月左右就有可能出现牙髓坏死。而对于慢性牙髓炎反复的疼痛，疼一段时间会好，但是过一段时间又会出现疼痛。慢性牙髓炎多久牙髓会坏死因人而异，有的人可能几个月牙髓坏死，有的人可能反复疼几年牙髓才坏死，主要还要根据导致牙髓炎的病因来判断，例如到底是龋病所引起的牙髓炎，还是逆行性牙髓炎。最好尽早进行根管治疗术，不要等牙髓炎反复疼痛而坏死。因为牙髓炎坏死以后，可能会逐渐变成根尖周炎，导致牙根尖周围的炎症，治疗可能更加困难。