鞘膜积液的手术方式较多，常见有以下几种：
1、鞘膜翻转术：这是主要的手术方式，也是临床上最常用的术式，适用于鞘膜无明显增厚的患者。
2、鞘膜切除术：也是临床上相对应用较多的术式，适用于鞘膜明显增厚者，手术后复发的机会相对较少。
3、鞘膜折叠术：适用于鞘膜较薄，无并发症的患者。
4、腹腔镜：近年来随着腹腔镜技术的不断发展，使用腹腔镜治疗交通性鞘膜积液的技术也日益成熟，术后并发症少，无明显瘢痕，患者住院时间也较短。
5、其它术式：对于交通性鞘膜积液，需要做鞘状突高位切断及结扎手术，同时行鞘膜翻转术或者切除手术。
小儿鞘膜积液多是因为交通性鞘膜积液引起，手术通常行鞘状突高位结扎手术，一般小儿的交通性鞘膜积液不必行鞘膜翻转或切除手术。对于精索鞘膜积液，需要将囊肿全部剥离、切除。