胃镜增加蜡块不一定是癌变，主要根据胃镜下病变部位的大小、是否为多灶性判断，以及与肿物的体积大小、数量等因素密切相关，具体体现在以下几个方面：
第一、病变部位出现肿物或占位性病变，肿物体积较大，需要增加病变部位的取材以及蜡块，有利于明确诊断。
第二、有可能病变部位是多灶性或肿物数量较多，需要每个病变部位或明显病变处取材，因此增加蜡块。
第三、属于疑难病例或者少见病例，需要进一步做免疫组织化学染色、特殊染色、分子检测，需要增加蜡块，有利于诊断与鉴别诊断。
因此，建议患者不用过于担心，胃镜增加蜡块是根据病变的需要而选择的。