血压管理的主要目的是要把血压降到正常，同时要减少心脑血管事件的发生。高血压不吃药行不行，一方面要看血压水平的高低，另一方面要看是否已经有了心脑血管事件，或者得心脑血管事件的风险有多大，是要取决于这两个方面的。根据经验，如果高压不超过160mmHg，低压不超过100mmHg，叫做一级高血压。这种情况下，通常可以观察1-3个月的时间。除了血压水平以外，强调的是没有心脑血管疾病，只是有单纯的高血压。如果不超过160/100mmHg，可以有1-3个月的生活方式干预。这1-3个月不是单纯的不吃药，强调的是要生活方式的干预，就是需要运动，吃的清淡一些，控制体重，有肥胖的就得减重，还得加强运动，戒烟限酒等等，需要进行积极的管理。如果1-3个月以后血压还是不能正常，也得吃药。另外一种情况是如果已经有了心血管疾病，高血压不吃药肯定是不行的，必须得吃药。