骨肉瘤的血清学变化，在早期时，骨肉瘤并不会引起明显的血液变化，化验通常为正常状态，但是如果骨肉瘤的体积过大、分化较差，以及有远处转移，化验时会出现血沉明显增快，45%-50%的患者会有碱性磷酸酶的升高，但是并无特异性。血沉和碱性磷酸酶可以作为手术切除后，判断预后的指标之一，如果术后血沉及碱性磷酸酶下降后再度升高，常常提示骨肉瘤出现了复发和远处转移，因此，血清学检查可以作为肿瘤的诊断指标之一。
但是不能够过度地依赖血清学的检查结果，还需要综合临床症状、体格检查，以及影像学检查，最终确认骨肉瘤，而更为准确的检查是病理组织学检查，能够明确骨肉瘤的发展程度，并且直接判断其预后的水平。因此，患者发生了骨肉瘤后，应及时到骨科门诊就诊，由骨科医生结合多项检查，最终确诊，并尽快进行治疗，以免延误病情。