肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的微生物，自身没有细胞壁，所以作用于细胞壁的抗生素对其无效。头孢类抗生素其作用点为病原体细胞壁（抑制粘肽合成酶），因此头孢类抗生素对支原体无效。治疗可选择大环内酯类（红霉素、罗红霉素、阿奇霉素）、氟喹诺酮类（左氧氟沙星、莫西沙星）、四环素类、氯霉素类等，首选大环内酯类抗生素，若耐药可考虑更换氟喹诺酮类或四环素类抗生素。