胰腺结核和胰腺癌是完全不同的疾病，胰腺结核是良性的病变，而胰腺癌是恶性的肿瘤，两者可以通过病理组织学进行区别。胰腺结核发病年龄较年轻，胰腺癌发病年龄要超过50岁以上。胰腺结核的患者在胸部X线检查时，多发现陈旧性肺结核的病灶，而胰腺癌不会出现。在B超的检查时表现也不同，结合的胰腺内是弱回声，内部回声不均，但边界比较清楚，胰腺癌的回声是不均匀、边界不清楚的。在CT检查时两者也是完全不同，胰腺癌的边界不清楚，出现增强的效用，而胰腺结核完全不是该表现。