偶发室性早搏怎么办
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偶发室性早搏怎么办

朱航副主任医师中国人民解放军总医院
擅长: 房间隔缺损、室间隔缺损、卵圆孔未闭、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、二尖瓣反流、二尖瓣关闭不全、二尖瓣脱垂、三尖瓣反流、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣二叶畸形、急性肺栓塞、慢性肺栓塞、肺动静脉瘘、肺动脉高压、冠状动脉瘘、冠心病、心绞痛、高血压、心力衰竭、高脂血症、心律失常、心肌炎、心肌病、心肌梗死、心包积液、心包炎,以及房性早搏、室性早搏、房扑、房颤、房间隔膨出瘤、室壁瘤。
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如果出现偶发室性早搏,绝大部分都不需要特别治疗,无论患者有无基础心脏疾病,如果没有明显的临床表现,是不需要进行药物治疗或者手术治疗的。如果患者因为室性早搏出现明显的心悸、胸闷、气短,甚至头晕、黑蒙等症状才需要应用药物治疗,目前常用的药物包括β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔等, 还有非二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂,包括维拉帕米和地尔硫䓬以及普罗帕酮等抗心律失常药物,其中少部分起源于右室流出或者左心室后间隔的频发室性早搏才考虑应用射频消融术治疗。
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