荨麻疹性血管炎的诊断比较复杂，有以下几个要点：1、会出现荨麻疹样皮损，但是持续24小时以上不消退；2、可能要做组织病理检查，在真皮的浅中层小血管周围，中性粒细胞会有浸润伴有细胞的碎粒；3、病程可能比较长；4、可以出现低补体、血沉加快，部分患者会出现肾的损害。同时可以根据实验室检查、血常规检查、血沉检查、皮肤直接免疫荧光检查、组织病理学等，根据临床表现和血清的补体水平测定等就可以诊断。