肛门下坠、总想大便是一种直肠刺激症状，常见引起上述症状的疾病，包括以下几个方面：
第一、肠道疾病，如经常出现肛门下坠、总想排便的感觉，同时伴有腹泻、便秘等排便习惯改变时，应注意除外直肠的疾病，此时可进行大便常规、大便潜血以及肠镜检查，进一步协助诊断。如肠镜检查，排除结直肠器质性病变后，可考虑口服肠道益生菌以及匹维溴铵片等肠道动力调节药物，进行对症治疗。
第二、妇科疾病，女性患者出现肛门下坠、总想大便的感觉，应到妇科就诊，排除盆腔炎等妇科病变。