高脂血症的患者大多数没有任何的症状和体征，如果没有去医院化验血生化或者血脂，大多数不会被发现。高脂血症的危害主要有黄色瘤，早发性角膜坏，和脂血症的眼底改变，最严重的肯定是动脉粥样硬化改变。严重的高脂血症会导致血管损害，致早发性心脑血管和周围血管病变。某些家族性的血脂异常甚至在年轻时（甚至青春期）就发生了冠心病，甚至心肌梗死。在临床上严重的高胆固醇血症可以导致游走性的多关节炎，严重的高血脂症尤其是超过10mmol/L的的可以引起急性胰腺炎。