急性心梗溶栓治疗方法

2019-07-15 09:42

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急性心肌梗塞的患者,主要推荐做急诊冠状动脉造影手术以及必要时的支架植入手术,部分患者没有条件立即到有资质的医院进行就诊手术,可能身处社区医院或者从当地医院转运到有急诊PCI手术资质的医院路程较远,此时不应该犹豫应该及时进行溶栓。溶栓要求患者必须是ST段抬高性心梗,非ST段抬高性心梗则禁忌溶栓,溶栓时间窗不要超过十二小时越早越好,在三个小时之内进行及时溶栓,患者预后和做急诊PCI手术患者预后相当;超过三个小时之后时间越长溶栓预后越差,强调早期溶栓。溶栓主要使用尿激酶现在推荐用阿替普酶,曾经广泛使用的链激酶由于副作用较大目前已不再使用;溶栓之后患者应该收入到心内科CCU,进行二十四小时持续心电、血压监护并且要关注抽血,检查患者的ACT数值判断患者有无溶栓后的出血倾向。

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