正常的胆囊壁在超声下非常菲薄，表面非常光滑，胆囊壁一般是在0.2-0.3cm，表面不粗糙。如果胆囊发生癌变以后，可以表现为局部胆囊壁的增厚，欠光滑，局部还有血供。
如果胆囊癌继续生长，可以表现为向胆囊内部突出的肿块，肿瘤向肝脏浸润，可以看到肝脏受侵，肝脏有受侵的一个表现。如果胆囊癌向胆管，沿着胆管方向侵犯，可以表现为胆管增粗、胆管梗阻，梗阻的近端可以表现为胆管增宽、增粗、淤胆的表现。