慢性根尖周炎是根管内长期存在感染性病源刺激物，会导致根尖周围组织出现慢性炎症的反应。主要表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的吸收，是牙髓坏死、牙髓治疗失败以及急性根尖周炎没有彻底治疗的结果。
病变类型主要有根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿，或者根尖周致密性骨炎等。临床上患者没有自觉症状，主要是咀嚼时感到不适应，咬合时没有力量或者牙龈出现脓包。治疗时多以根管治疗为主，口服消炎药为辅。如果慢性根尖周炎出现急性病变，需要做髓腔开放引流，切开排脓，待病情稳定时彻底进行根管治疗，然后做牙冠保护牙齿。