骨肿瘤是一个大的概念，既包含了骨的良性肿瘤，也包含了骨的恶性肿瘤，而在骨的恶性肿瘤中就包含了骨癌，换句话说骨癌只是骨的恶性肿瘤中一部分。骨癌可以是原发性的癌症，也可以是身体其他部位的癌症通过血行转移，而转移到骨骼形成的继发性骨癌。
原发性骨癌和继发性骨癌在治疗方面也有明显差别，一般骨的良性肿瘤和早期的原发性骨癌病人可以通过手术切除来获得治愈或者获得疾病的好转，而继发性骨癌的病人，往往已经是癌症的晚期阶段，只能通过全身的化疗、靶向治疗等手段来控制病情发展。