头上有很多头皮屑最常见的原因有两个：一个是脂溢性皮炎，一般人都可能有一过性的头皮瘙痒、头皮屑多，因为头部含有丰富的皮脂腺分泌的皮脂，就可能造成排泄不通畅或者是头部的微生物，比如真菌或者是细菌造成了炎症反应，就可能有瘙痒或者有红斑或者是头皮屑。这种治疗主要是用二硫化硒洗剂，或者是酮康唑洗剂。
还有另一种情况的头皮屑比较多就是头部的牛皮癣，这种头皮屑跟另一种刚才说的脂溢性皮炎不一样。这种比较厚，形成一个硬壳，一摸会有一个大包似的。因为它底部有一些炎症的浸润，所以一摸会有一个硬块，上边会形成很厚的痂屑，头发也可以呈束状。这个时候可能单纯的洗就不够了，还要应用一些药膏，像钙泊三醇、卡泊三醇的这些治疗牛皮癣局部涂抹的的药膏，还可以采用光疗的方法。