胃癌在早期通常没有什么特异性症状，有的仅是上腹疼痛不适、饱胀、反酸、烧心等症状，这时患者会误以为是胃炎、溃疡病等其他胃部疾病。随着病情的进一步发展，上腹部疼痛、反酸、饱胀等症状会逐渐加重，应用抑酸药物及胃黏膜保护剂等效果不明显。
全身症状来看，可以有周身的乏力、进行性消瘦、食欲不振等情况，如果伴有出血，还可以有贫血、黑便，甚至呕血等情况。胃癌在晚期时还会出现幽门梗阻的表现，主要是指频繁的恶心、呕吐，呕吐物通常为宿食。