IgA肾病是肾脏病的一种，诊断是以病理为标准。肾脏病理中可以见到大量的免疫球蛋白A沉积，IgA肾病的临床表现和其他肾病的临床表现有相似性，也就是出现尿蛋白，有些人可以表现为肾病综合征水平的尿蛋白，大于3.5g/24h，水肿。
如果病人出现严重水肿，可以出现胸腔积液、腹腔积液，乃至心包积液。低蛋白血症如果达到肾病综合征的水平，血白蛋白会低于30g/L。高脂血症主要是胆固醇和甘油三酯的异常，部分病人出现血压的升高，有IgA肾病伴发，也有IgA肾病并发。某些病人可以出现血中肌酐的升高。随着疾病的进展，如果治疗反应不佳，肌酐会逐步上升。