坐骨囊肿不一定非要通过手术方式进行治疗，坐骨结节顶端有滑囊组织，可以分泌液体以减少组织间摩擦和受压，是坐骨的保护装置。老年人容易受挤压发生坐骨结节囊肿，先进行变化的是坐骨结节滑囊炎，一般发生在一侧坐骨上，可能与坐立不平衡有关。
因此发生时患者出现疼痛症状，可以进行保守理疗、改变坐姿习惯等进行保守处理，症状一般可以缓解。也可以进行理疗、热敷、滑囊内封闭，使症状减轻乃至消失。如果保守治疗无效，患者症状较重，严重影响生活时，则建议采取手术方式切除滑囊，彻底去除病根。