髋关节结核起病缓慢，病人有低热、乏力、倦怠、食欲差、消瘦及贫血等全身症状。多为单发性，早期症状为疼痛。初起时疼痛不剧烈，休息后会好转。在小儿则表现为夜啼，儿童常诉膝部疼痛，如不加注意会延误诊断。
随着疼痛的加剧会出现跛行，至后期会在腹股沟内侧与臀部出现寒性脓肿，破溃后成为慢性窦道。股骨头破坏明显时会形成病理性脱位，通常为后脱位。早期髋关节前侧可有压痛，但肿胀多不明显，继而股四头肌和臀肌显著萎缩。
患肢出现屈曲、外展、外旋畸形，随病情发展髋关节即表现为屈曲、内收、内旋畸形，髋关节强直与下肢不等长最为常见。
参考资料：[1]陈孝平，汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.