小儿斜视并不一定都需要手术，或者不是一开始就需要手术。斜视一经确诊，就要开始治疗，首先要尝试消除斜视所造成的知觉缺陷，比如进行脱抑制、弱视的治疗，双眼的视力接近平衡以后，再通过非手术或者手术的方法来矫正斜视。如果视力不平衡，即使做了手术，也很容易导致斜视复发。
如果斜视影响儿童的心理，或者造成的身心影响，可以进行早期手术来改善外观。斜视的一些非手术治疗包括矫正同时存在的屈光不正，治疗可能存在的弱视，还有斜视的光学矫正或药物治疗，还有视能矫正训练等，这些都属于非手术矫正的范畴。