后下牙龈肿痛见于多种疾病，病因不同，治疗方式也不相同。急性根尖周炎多在牙齿根尖区化脓并伴有剧烈疼痛，此类疾病应该立刻开髓，建立引流通道，待急性期过后进行根管治疗。急性牙周脓肿多发生于牙周炎患者，在靠近牙颈部的牙龈处形成脓肿，引起疼痛。这类疾病应该在急性期及时引流并抗炎治疗，待炎症进入慢性期后，清除牙周病的刺激因素，如龈上洁治，刮除牙石等。急性牙龈乳头炎多由两牙之间食物嵌塞引起牙龈发炎，表现为牙龈肿胀，牙齿咬合不适，治疗方式为清除牙龈刺激因素。如果是龋齿引起的食物嵌塞，应该采取充填治疗。智齿冠周炎多由智齿发炎引起，抵抗力低下时引起智齿发炎，可有牙龈的肿痛表现，治疗方式应该局部冠周冲洗，严重者可全身抗炎治疗，待急性炎症消退后应该择期拔除智齿。