甲状腺腺瘤20年没有做手术，这样的情况是不会影响寿命，因为甲状腺腺瘤是良性肿瘤，生长比较缓慢，包膜比较完整，对周边组织破坏比较轻，一般不会出现复发转移，不会危及到生命。
大部分病人经过手术治疗是可以彻底治愈。甲状腺肿瘤虽然是良性的甲状腺腺瘤，如果不治疗肿瘤会越长越大，会对周边的气管、血管和神经出现压迫症状，会出现相应的并发症，尽早手术切除比较稳妥，以免延误治疗。