小脑萎缩常见于多系统萎缩及脊髓小脑性共济失调，也可以见于一些慢性酒精中毒和脑外伤的患者。小脑萎缩的患者往往是慢性进行性的过程，出现小脑萎缩，患者常常表现为头晕、口齿不清、构音障碍，部分患者会有明显的共济失调，表现为走路不稳，如果小脑蚓部受累，还可以出现严重的坐立不稳等症状。
小脑萎缩的患者往往是难以治疗的，尤其是对于遗传变性性疾病所致的小脑萎缩，一般只能采取对症治疗，可以给予一些营养神经的药物，如胞二磷胆碱、丁苯酞等药治疗，可能会延缓小脑萎缩的进程。