双小腿肌间静脉血栓下地去厕所，能不能引起血栓脱落，要根据病人是血栓的急性期还是慢性期，具体如下：
1、如果是血栓的急性期，血栓和血管壁的贴附并不是非常牢固，如果下地行走，就有可能通过肌肉挤压，导致血栓脱落引起肺栓塞。
2、如果是慢性的下肢小腿肌间静脉血栓，由于人体的机化作用，血栓和血管壁牢固贴紧，如果下地去厕所，血栓不容易脱落，所以不会引起肺栓塞发生。
如果出现了双小腿肌间静脉血栓，同时进行抗凝治疗，才能够使血栓变小。