膀胱癌的早期症状不会出现嗜睡，早期主要表现为尿频、尿急、尿路刺激症状，或者表现为单纯性的肉眼血尿。当膀胱癌进一步进展，如果发生有脑转移时，或者造成有脑实质的损伤史，则可能会出现嗜睡，或者膀胱癌引起全身电解质代谢紊乱，也可以造成患者的嗜睡现象，一般都在中晚期以后发生，早期是不会发生嗜睡的情况。
膀胱癌的早期主要以局部症状为主，也就是以下尿路刺激症状或者明显的肉眼血尿为主。如果进一步进展造成膀胱壁的破坏，则可能会造成顽固性的腹痛或者造成严重的血尿。当膀胱癌癌组织进一步扩散，向周围脏器或者多血质脏器，如肝脏、肺脏或者脑组织转移后会出现有消化不良，出现有呼吸困难或者嗜睡、神志不清等后期的并发症。