哭的时候出现心脏痛，可以是心脏本身的疼痛，也有可能并非真正的心脏痛，心脏的疼痛主要见于冠心病和神经痛，具体情况如下：
1、冠心病：多见于心脏本身的疼痛，由于情绪发生剧烈的波动，导致心肌耗氧量明显增加而诱发心绞痛，严重时还可以引起急性心肌梗死的发生，从而导致持续性的心脏痛；
2、神经痛：正常人在哭的时候，由于剧烈的情绪波动，会导致交感神经和副交感神经之间的调节异常，从而可以引起神经痛，这时候有时会被误认为是心脏的疼痛。
对于在哭的时候出现心脏痛，要及时到医院明确是否是因为疾病的原因所引起，以便针对相关的疾病进行治疗。