在临床上，拇外翻急性疼痛的时候和痛风急性发作的时候，确实是难以鉴别的，因为都会导致拇指滑囊炎的发作，导致拇指内侧的红、肿、热、痛。但是，拇外翻采血化验的时候，不会有血尿酸数值的升高；而痛风会有血尿酸数值的明显升高。另外，拇外翻在外形上有外翻畸形，并且角度非常明显；而痛风一般不伴有外翻畸形。痛风较重的患者，可以形成痛风石堆积在第一跖趾关节处，痛风石质地较硬，但是，却不伴有拇外翻。在临床上，通常只需要做一个穿刺活检，即可鉴别。