患者脚扭伤了，起了一个包，很有可能是血肿，首先要进行冷敷，其次要局部的采用石膏或者夹板进行制动。以上两点做好以后，要及时去医院进行相关的查体，比如进行相关的辅助检查、X线片或者磁共振，明确是否有重要的韧带损伤，是否出现骨折的情况。
如果以上两点影响到足踝部的稳定性，大概率是要进行相关的手术治疗。手术治疗主要是缝合撕裂的韧带以及移位的骨折，这是为了降低后期发生创伤性关节炎并发症的可能性。