大便硬伴有颗粒状及出血，一般先考虑可能有肠道津亏热结，热迫肠道，血脉妄行引起的便秘出血现象，西医考虑可能为有便秘诱发痔疮或肛裂情况出现，但是也不排除下消化道出血及上消化道大量出血，刺激肠蠕动加快或直肠息肉及直肠肿瘤、直肠息肉出血等导致。如伴有肛门有异物脱出，大便表面有鲜血出现和伴有滴血或射血等，一般考虑有痔疮或息肉等。因此建议就诊肛肠科进行肠镜等检查，必要时检查血常规及凝血类明确原因，发作期间建议注意饮食，多喝水，多吃蔬菜水果等。