子宫黏膜下肌瘤最常见的症状是经量增多、经期延长，子宫黏膜下肌瘤可以使子宫内膜面积增加，肌瘤也可以使肿瘤附近的静脉受到挤压，从而导致子宫内膜的静脉丛充血、扩张，从而引起经量增多、经期延长。
子宫黏膜下肌瘤伴有坏死、感染的时候，常常伴有不规则阴道流血、血样脓性排液，长期的经量增多可以继发贫血，出现乏力、心悸等症状，还可以导致白带增多，主要是由于肌瘤使宫腔面积增大、内膜腺体分泌增多，从而导致白带增多。一旦发生感染，还可以有大量的脓性白带，如果有溃疡、坏死、出血的时候，可以有血性、脓血性伴有恶臭的阴道流液。