新生儿确诊肺炎拍片子的情况是不一定的，如果新生儿肺炎症状不是很典型，有的孩子不一定有咳嗽，不一定有发烧也会得肺炎。由于新生儿的组织器官没有完善，功能发育也没有成熟，症状不典型，比如虽然不咳嗽、不发烧，也会诊断为肺炎了，是因为孩子吃奶不好，嘴巴里面吐泡泡，这也属于肺炎的症状。医生会根据临床症状、查体以及实验室的诊断来确定诊断。
如果新生儿小，早期轻度的肺炎，比如仅仅有轻微的咳嗽，或者不咳嗽，或者有轻微的呛奶，医生听诊看看一般生命体征比较平稳，综合考虑以后考虑是轻度肺炎，不拍片子也可以的。拍片的作用是确定肺炎的程度是轻、中还是重，另外还要确定肺炎有没有并发症，是不是合并有其他的并发症，这时才选择拍片。所以不一定拍片，要和看病的医生多沟通。