房性早搏首选的用药为二类抗心律失常的β受体阻滞剂这类药物，常用的有美托洛尔，商品名是倍他乐克，还有比索洛尔，商品名是博苏、康忻等类药物。
这类药物总体对房性心律失常效果尚可，副作用相对比较少，但是治疗的疗效总体中等，不是太强。
如果房性早搏特别多，使用的这类药物效果不好，也可以选择其他一类或者三类的抗心律失常药物，如果没有任何器质性心脏病，可以选择一类的普罗帕酮、心律平这类药。
如果患者有一些器质性心脏病，只能选择三类的胺碘酮，也就是商品名为可达龙的这一类药物。总体来说，首选的是β受体阻滞剂。