声带麻痹的常见原因可以分为中枢性和周围性两种情况。中枢性一般常见于脑出血、脑梗死、基底动脉瘤、后脑的肿瘤，它可以引起中枢性的声带麻痹。周围性的声带麻痹比较多见，一般常见于甲状腺手术损伤了喉返神经、颅底骨折、颈部的肿瘤压迫、颈部和喉部受到外伤、食管内有转移性的肿瘤等因素侵犯到颅底，还包括一些周围神经炎，这些情况都有可能引起周围性的声带麻痹。