胆结石严重与否主要取决于是否合并了一些严重的并发症，如果是单纯的胆结石，患者没有任何症状，结石数量较小时一般并不严重，定期复查即可。
但如果胆结石合并肝囊肿、胆道感染，引起了急性症状发作，如发热、畏冷、寒战、黄疸，患者需要紧急消炎、解痉、止痛，甚至行手术治疗。如果胆结石长期不处理，合并胆汁性的肝硬化，肝硬化患者会出现大量腹水及门脉高压、呕血等症状，此时比较严重。如果长期胆结石患者合并出现胆管癌则会影响生存时间，需要积极手术及综合治疗处理。