甲状腺瘤是不是需要做手术，是根据对患者的影响做决定的。一般的甲状腺瘤都是比较小的，比较缓慢，常见在女性比较多，在甲状腺峡部附近，对于患者生活没有什么影响，是可以不做手术的。如果腺瘤长的体积比较大，有可能压迫到下面的气管，甚至食管，需要根据情况做手术。如果压迫气管，会影响到患者呼吸，有的患者会造成呼吸困难，甚至造成气管塌陷。压迫食管的时候，有可能会让患者觉的吞咽的时候不舒服，甚至有的患者吞咽会出现疼痛的症状，出现这种症状说明甲状腺瘤体积比较大，长的位置不太好，需要做手术解除这些症状。