牙龈癌早期多为牙龈部位的溃疡，长期不愈合，并且有缓慢生长的趋势，溃疡可呈菜花状，疼痛明显。下颌牙龈癌较上颌牙龈癌发病率高，早期就可向牙槽骨及颌骨侵袭，引起骨质破坏，可造成邻近牙齿的松动或者疼痛，并且早期就可发生淋巴结转移，在颈部扪及肿大的、活动度不佳的淋巴结。如果牙龈癌发生于磨牙区，向后发展可造成吞咽及呼吸困难。