慢性化脓性中耳炎，常可以分为三型：单纯型以及骨疮型、胆脂瘤型，其实最常见的慢性单纯性中耳炎，病变主要位于中鼓室的黏膜层。急性发作时可以导致鼓室的黏膜充血、水肿，有炎细胞浸润，如果感染得到控制，炎症消失之后病变可进入静止期，此时鼓室的黏膜是干燥的，鼓膜穿孔仍然存在。如果炎症继续进展，上到中鼓室以及上鼓室、下鼓室，并且病变深达骨质，可以造成听小骨及鼓窦、乳突周围的炎症时，即可以进展为骨疮型。如果脱落的鳞状上皮在鼓室内增生、聚集，常发展成胆脂瘤型，胆脂瘤型是最严重的一种类型，是需要手术进行治疗的。