急进性肾炎大多起病急，病情比较严重，大部分预后比较差。急进性肾炎明确诊断后进一步明确急进性肾炎的病因，根据具体病因的不同可以使用血浆置换治疗，同时配合激素和环磷酰胺等药物治疗。也可以使用甲泼尼龙冲击治疗，同时加用激素和环磷酰胺口服治疗，可以使症状得以缓解，从而避免或者脱离透析治疗，甚至少数患者肾功能能够完全恢复。
如果急进性肾炎发展迅速，肾功能急剧恶化，达到透析指征，可以使用透析治疗，从而防止引起严重的并发症。急进性肾炎多数肾功能减退较难恢复，转为慢性肾衰竭，需要及时采取降肌酐的治疗方式或者中药排毒护肾治疗，可以保护残存肾功能，延缓肾功能恶化。