颅内血肿清除术首先要通过颅脑CT检查来确定血肿的位置，然后根据检查结果来选择手术的切口，一般采用马蹄形切口，位于一侧颞部的可以选用问号切口。常规切开头皮，用头皮夹止血，然后用骨膜剥离器剥离骨膜，用颅钻在颅骨上钻洞，然后用铣刀或者线锯取下骨瓣。如果是硬膜外血肿，这个时候就能够看到血肿，予以清除后关闭就可以了，如果是硬膜下血肿需要再打开硬脑膜，如果是脑内血肿还需要用脑压板分开脑组织到血肿腔，将血肿清除然后放置引流管。