大叶性肺炎的治疗方案包括抗菌药物治疗、支持疗法和并发症的处理。
抗菌药物的治疗，一旦大叶性肺炎诊断成立，就应该给予抗菌素治疗，在应用抗菌素之前可以做痰培养，但不必等待细菌培养的结果，可以根据经验性选择青霉素类或者头孢菌素，用药的途径和剂量需要根据病情轻重和有无并发症。
如果是轻症患者，可以口服抗生素治疗，如果重症就需要静脉治疗。支持疗法，包括卧床休息，补充足够的蛋白质、热量、维生素和水分。
并发症的处理，要注意患者可能出现其他症状，如果患者反复高热不退，需要考虑肺外感染，如脓胸、心包炎或关节炎，也需要考虑可能存在耐药的肺炎链球菌和混合细菌感染，需要进一步寻找病因，做相应的检查以调整治疗方案。