一般胆囊结石不会引起胃痛，很多胆囊结石的患者并没有临床症状，又称为无症状结石，只是在影像学查体时才被发现。部分胆囊结石可能造成结石性胆囊炎，引起右上腹疼痛，可以是隐痛、胀痛，还可以是绞痛。疼痛可以向右肩背部放射，同时可以出现不同程度的恶心、呕吐、腹胀，甚至出现发热的症状。
结石性胆囊炎，通过症状、体征以及影像学和血液学的检查来进行明确。胃疼主要是位于上腹正中，和胆囊结石引起的疼痛完全不一样。胃疼可以在进食辛辣等刺激性食物时出现，也可以在饥饿时出现，此时发生的原因主要是胃炎或者是胃溃疡。但是上腹正中的疼痛并不一定都是胃疼，也应当警惕胰腺炎或者胆总管结石所造成。胆囊结石既可以引起继发性的胆总管结石，又可以造成胆源性胰腺炎，因此还应当注意鉴别。