胃癌最明显的症状有四大症状：1、腹痛，在胃癌初期时就会出现，主要是因为在胃癌发生的过程中会导致浆膜发炎，从而导致胰腺或者横结肠系膜出现疼痛的感觉，并且这种疼痛感会呈放射性向背部散发。2、恶心、呕吐，主要是因为胃窦部癌症会导致幽门出现梗阻，从而引发恶心、呕吐。3、吐血、黑便，主要是在癌肿形成溃疡以后才会出现，情况比较轻微的会出现黑色便血，如果情况比较严重会出现大量吐血的现象。4、食欲减退、体重下降，由于胃癌病人肠胃吸收能力以及消化能力减弱，而且肠胃功能大幅度降低，所以容易出现体重下降、贫血、浑身无力、营养不良的情况。