化脓性脑膜炎是非常严重的疾病，致残率、致死率都很高，所以在早期时要给予足量的抗生素进行治疗。当患者的病原菌没有明确时要使用广谱抗生素，如使用青霉素进行治疗。如果患者的病原菌明确，要根据患者的敏感菌进行药物的选择。比如患者是脑膜炎球菌引起的，大多数患者会对磺胺类药物比较敏感，所以首选磺胺类药物。对于爆发性流脑，要给患者使用大剂量的青霉素或者氯霉素进行治疗。肺炎、双球菌脑膜炎或者金黄色葡萄球菌脑膜炎可以首选青霉素治疗，对青霉素过敏可以使用万古霉素作为首选药物。